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목차
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보조기기 사전승인(활동형, 틸팅형, 리클라이닝형)
-보조기기 급여 사전 승인 신청서 1부
-보조기기 처방전 1부
(처방전 발행일로부터 6개월 이내에 승인 신청해야 급여 가능합니다.)
-보조기기 유형별 검사결과지
급여비 청구
▶ 일반형
-보조기기급여 지급청구서 1부
-보조기기 처방전 1부
(처방전 발행일로부터 6개월 이내 구입한 보조기기만 급여 가능합니다.)
-요양기관 또는 보조기기 제조/수입/판매 업소에서 발행한 세금계산서 또는 신용카드/현금카드 전표 1부
(신용 현금카드 전표는 거래명세서 포함)
-바코드를 확인할 수 있는 보조기기 사진 1부
▶ 활동형, 틸팅형, 리클라이닝형
-보조기기급여 지급청구서 1부
(급여결정 통보일로부터 6개월 이내 구입한 보조기기만 급여 가능합니다.)
-요양기관 또는 보조기기 제조/수입/판매 업소에서 발행한 세금계산서 또는 신용카드/현금카드 전표 1부
(신용 현금카드 전표는 거래명세서 포함)
-바코드를 확인할 수 있는 보조기기 사진 1부
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